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外科
关于胃肠减压的叙述，错误的是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
术后留置胃肠减压的目的是预防胃内积气、积液
B.
维持胃肠减压适当的负压
C.
每天用5%葡萄糖溶液冲洗胃管
D.
每天进行口腔护理
E.
若胃管不慎脱落，避免强行将其插回
女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林，对其健康教育中最重要的是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
定期检查凝血功能
B.
适量运动
C.
每日摄入足量蛋白质
D.
预防感染
E.
保持心情愉快
早期倾倒综合征的处理，正确的是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
进餐后平卧10～20分钟
B.
饮食中要增加糖含量
C.
多食用液体食物
D.
睡眠时床头放低
E.
一般需进行手术
性，心脏瓣膜置换术后病人，提示其可能出现心脏压塞的表现是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
血压升高
B.
脉压增大
C.
静脉压升高
D.
心率减慢
E.
心音增强
男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb 50g/L，RBC 2×1012/L。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。诊断为闭合性腹部损伤，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相关处理及护理措施，不当的是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
抗休克的同时准备急诊手术
B.
密切观察病情变化
C.
开放快速补液
D.
禁食、胃肠减压
E.
采取半坐卧位
法洛四联症（tetralogy of Fallot，TOF）是一种发绀型先天性心血管复杂畸形，畸形不包括（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
肺动脉狭窄
B.
室间隔缺损
C.
二尖瓣狭窄
D.
主动脉骑跨
E.
右心室肥厚
急腹症的叙述，错误的是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
腹腔内组织或脏器发生急性生理病理变化
B.
盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急性生理病理变化
C.
临床表现以腹部症状和体征为主
D.
同时伴全身反应的临床表现
E.
发病急、进展慢、病情重
食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
肺炎
B.
胸膜炎
C.
切口感染
D.
食管吻合口瘘
E.
癌肿播散
女性，59岁，河南林县人,农民。从5岁开始，以吃咸菜和玉米面糊为主的饮食有30年，近20年来以面食为主，吃蔬菜水果较少。父亲和母亲因食管癌去逝。近半年来病人在进食粗硬食物时有轻微的哽噎感，吞咽时食管内烧灼样疼痛，食物通过缓慢，并有停滞感，但通过饮水哽噎感和停滞感通常缓解而消失，胸骨后胀闷不适感。病人症状时轻时重。 用带网气囊食管细胞采集器作食管拉网检查脱落细胞时为阳性。门诊以食管癌收住院。以下是该病人与食管癌发病有关的因素，除了（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
新鲜蔬菜水果摄入不足
B.
长期进食亚硝胺含量较高的食物
C.
有食管癌家族史
D.
地域因素
管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
术前禁食
B.
营养支持
C.
纠正水电解质酸碱失衡
D.
加强口腔卫生
E.
术前3天温盐水洗胃
患者，男，25岁，1小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量。该病人未明确诊断前应禁用（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
阿托品
B.
安眠药
C.
去痛片
D.
哌替啶
E.
镇静药
体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
血钠浓度
B.
血钾浓度
C.
血氯浓度
D.
血钙浓度
E.
血镁浓度
外科急腹症在未明确诊断前，应严格执行四禁。四禁不包括（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
进食
B.
禁用止痛剂
C.
禁用抗生素
D.
禁服泻药
E.
禁止灌肠
女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
吻合口炎症
B.
吻合口梗阻
C.
倾倒综合征
D.
吻合口破裂
E.
消化道出血
肠瘘最常见的电解质紊乱是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
低钾、低钠
B.
低钾、高钠
C.
高钾、高钠
D.
高钾、低钠
单选题 (4 分) 4分
A.
术后留置胃肠减压的目的是预防胃内积气、积液
B.
维持胃肠减压适当的负压
C.
每天用5%葡萄糖溶液冲洗胃管
D.
每天进行口腔护理
E.
若胃管不慎脱落，避免强行将其插回
女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林，对其健康教育中最重要的是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
定期检查凝血功能
B.
适量运动
C.
每日摄入足量蛋白质
D.
预防感染
E.
保持心情愉快
早期倾倒综合征的处理，正确的是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
进餐后平卧10～20分钟
B.
饮食中要增加糖含量
C.
多食用液体食物
D.
睡眠时床头放低
E.
一般需进行手术
性，心脏瓣膜置换术后病人，提示其可能出现心脏压塞的表现是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
血压升高
B.
脉压增大
C.
静脉压升高
D.
心率减慢
E.
心音增强
男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb 50g/L，RBC 2×1012/L。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。诊断为闭合性腹部损伤，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相关处理及护理措施，不当的是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
抗休克的同时准备急诊手术
B.
密切观察病情变化
C.
开放快速补液
D.
禁食、胃肠减压
E.
采取半坐卧位
法洛四联症（tetralogy of Fallot，TOF）是一种发绀型先天性心血管复杂畸形，畸形不包括（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
肺动脉狭窄
B.
室间隔缺损
C.
二尖瓣狭窄
D.
主动脉骑跨
E.
右心室肥厚
急腹症的叙述，错误的是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
腹腔内组织或脏器发生急性生理病理变化
B.
盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急性生理病理变化
C.
临床表现以腹部症状和体征为主
D.
同时伴全身反应的临床表现
E.
发病急、进展慢、病情重
食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
肺炎
B.
胸膜炎
C.
切口感染
D.
食管吻合口瘘
E.
癌肿播散
女性，59岁，河南林县人,农民。从5岁开始，以吃咸菜和玉米面糊为主的饮食有30年，近20年来以面食为主，吃蔬菜水果较少。父亲和母亲因食管癌去逝。近半年来病人在进食粗硬食物时有轻微的哽噎感，吞咽时食管内烧灼样疼痛，食物通过缓慢，并有停滞感，但通过饮水哽噎感和停滞感通常缓解而消失，胸骨后胀闷不适感。病人症状时轻时重。 用带网气囊食管细胞采集器作食管拉网检查脱落细胞时为阳性。门诊以食管癌收住院。以下是该病人与食管癌发病有关的因素，除了（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
新鲜蔬菜水果摄入不足
B.
长期进食亚硝胺含量较高的食物
C.
有食管癌家族史
D.
地域因素
管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
术前禁食
B.
营养支持
C.
纠正水电解质酸碱失衡
D.
加强口腔卫生
E.
术前3天温盐水洗胃
患者，男，25岁，1小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量。该病人未明确诊断前应禁用（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
阿托品
B.
安眠药
C.
去痛片
D.
哌替啶
E.
镇静药
体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
血钠浓度
B.
血钾浓度
C.
血氯浓度
D.
血钙浓度
E.
血镁浓度
外科急腹症在未明确诊断前，应严格执行四禁。四禁不包括（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
进食
B.
禁用止痛剂
C.
禁用抗生素
D.
禁服泻药
E.
禁止灌肠
女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
吻合口炎症
B.
吻合口梗阻
C.
倾倒综合征
D.
吻合口破裂
E.
消化道出血
肠瘘最常见的电解质紊乱是（ ）。
单选题 (4 分) 4分
A.
低钾、低钠
B.
低钾、高钠
C.
高钾、高钠
D.
高钾、低钠