患者，男，44岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2000 U/L。根据患者的病情可初步诊断为（ ）。()
.急性胆囊炎.,.
急性胰腺炎.,.
急性胃炎.,.
消化性溃疡伴幽门梗阻

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